心電図検査について

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心電図とは

ECG: Electrocardiogram(英):心電図

心臓の活動を電気的に表し、その様子をグラフの形に記録することで、 心疾患の評価につながる検査です。電気生理学的検査の代表的なものであり、 診療に利用されています。

心電図記録方法

心電図の記録法は、電極を生体のどこに取り付けるかによって
大きく分類することができます。



12誘導心電図

現在では最も一般的な心電図検査のひとつで、四肢に取り付ける肢誘導4本と、 胸部に取り付ける胸部誘導6本から構成される検査です。肢誘導から6種の波形を導出し、 また肢誘導全体を接地として胸部誘導それぞれから1種ずつの波形を導出するため、 合計12種の波形が記録される方法です。

一般の健康診断で実施される心電図記録方法は主に12誘導心電図になります。

食道内心電図

体外に電極を取り付ける場合、心臓の背側にある心房や 洞結節の電気的活動は捉えにくいため、 心臓の背面を通る食道に、胃内視鏡カメラの要領で電極プローブを 挿入して記録される方法です。

心室内心電図

心臓の内側に電気信号の伝導路があり、 伝達の様子を詳細に調べられるほか、電気刺激を与えてその影響を 直接観察することも可能です。カテーテルアブレーション療法では、 焼灼部位の決定にも治療効果の確認にも心室内心電図検査は欠かせない存在です。 心カテーテル検査は、心室や心房の内側に電極をあてて活動を 記録させる方法です。

心電図検査方法

心臓の働きは全身のエネルギー消費や生活リズム等とともに変化するため、
様々な条件の下で心電図を記録することが臨床検査上有効です。



安静時心電図

落ち着いた状態で力を抜いて純粋な心電波形を記録する心電図検査方法です。
通常は12誘導です。

一般の健康診断で実施される心電図検査方法は主に安静時心電図になります。

負荷心電図

体を動かしたり、薬を用いて心臓に負荷を与え、その直後の心電図を記録する検査です。
この検査は、狭心症や特に労作時狭心症の評価に有効です。

ホルター心電図

携帯式の心電計を24時間装着し、時折しか出現しない不整脈を捉えるための記録方法です。



心電図検査の評価に関して

心電図の検査は以下の主に以下の評価につながります。

  • 不整脈
  • 心臓病
  • 虚血性心疾患
  • 心肥大


[Link] インターネットラジオ